میزان بروز ترومبوسیتوپنی و مرگ در بیماران آی سی یو بیمارستان امام حسین (ع)

نویسندگان

مجید مختاری

majid mokhtari department of pulmonary diseases, imam hossein hospital, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran1گروه فوق تخصصی ریه، بیمارستان امام حسین( ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مهران کوچک

mehran koochak department of anesthesiology, imam hossein hospital, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranگروه بیهوشی، بیمارستان امام حسین( ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی میرمحمد میری

mir mohammad miri internist and fellowship of icu, imam hossein hospital, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iranمتخصص داخلی و فلوشیپ icu، بیمارستان امام حسین( ع)، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی رضا نیک اندیش

reza nikandish anesthesiologist and fellowship of icuمتخصص بیهوشی و فلوشیپ icu حسنعلی کریم پور

چکیده

چکیده سابقه و هدف: ترومبوسیتوپنی در بیماران بستری در icu شایع می باشد. با توجه به خلأ و یا تعداد مقالات محدود در کشور، با هدف ارزیابی ارتباط بین تعداد پلاکت، ریسک فاکتورهای ترومبوسیتوپنی و بقای بیماران در icu، این تحقیق روی بیماران بستری در icu بیمارستان امام حسین (ع) در سال های 88-1386، انجام گرفت. روش بررسی: این مطالعه با طراحی مقطعی، بر روی کلیه بیماران 18 سال و بالاتر که به مدت بیش از 48 ساعت در icu بستری بوده و در هنگام پذیرش تعداد پلاکت آنها طبیعی بود، انجام گرفت. از مدل multivariate logistic regression برای بررسی رابطه ترومبوسیتوپنی و مرگ ومیر در icu استفاده شد و نقش تعداد پلاکت ها با مرگ و میر و بروز ترومبوسیتوپنی بررسی شد. یافته ها: از 394 بیمار مورد بررسی، ترومبوسیتوپنی در4/61 درصد و مرگ و میر در 3/21 درصد بیماران بروز کرد. بروز مرگ در افراد غیرترومبوسیتوپنی 2/9 درصد و افراد ترومبوسیتوپنیک 5/28 درصد بود (001/0p <). بیمارانی که دچار ترومبوسیتوپنی در طی بستری در icu شدند، به طور معنی داری تعداد پلاکت بدو بستری، حداقل پلاکت و نیز تعداد پلاکت روز چهارم کمتری داشتند. جنس مونث، طول مدت بستری در icu و میزان آلبومین سرم با ایجاد ترومبوسیتوپنی همراهی معنی داری داشت و تعداد پلاکت بالاتر در بدو بستری درicu با کاهش قابل ملاحظه ریسک ترومبوسیتوپنی همراه بود. در آنالیزmultivariate regression سن ایجاد ترومبوسیتوپنی در طی بستری، inr بالا، متوسطapache ii score بالاتر، درمان جایگزینی کلیوی و تهویه مکانیکی به طور قابل ملاحظه ای همراه با افزایش مرگ و میر بود. نتیجه گیری: میزان بروز ترومبوسیتوپنی و مرگ در بیماران بستری در icu بالا بوده و جای نگرانی دارد؛ لذا بررسی اتیولوژی آن و نیز اقدامات برای کاهش میزان بروز آنها را توصیه می نماید. واژگان کلیدی: ترومبوسیتوپنی، icu، مرگ و میر، پیش آگهی.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

میزان بروز ترومبوسیتوپنی و مرگ در بیماران آی سی یو بیمارستان امام حسین (ع)

Abstract Background: Thrombocytopenia is common in ICU patients. The objective of this study was to evaluate possible links between platelet counts and survival in ICU patients. Materials and methods: All patients who were admitted to the Imam Hossein Medical Center ICU for at least 2 days and were 18 years or older with absence of thrombocytopenia at the time of admission were included in...

متن کامل

بررسی میزان شیوع عفونت‌های بیمارستانی در بخش‌های آی سی یو بیمارستان امام رضا (ع)شهرستان ارومیه و ارائه راه کار مناسب بر اساس استانداردهای جهانی جهت پیشگیری

  Background & Aims : As more than 20% of nosocomial infections occur in intensive care units and the crude mortality rate is between 10 and 80%, the objective of the present study was to survey the prevalence of nosocomial infections to provide appropriate preventive guides based on international standards.   Material & Methods : The present Descriptive and analytical, cross-sectional study wa...

متن کامل

بررسی میزان بروز عفونت‌های بیمارستانی در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود (سال 1384)

Background and Aim: Nosocomial infections (NI) are infections that occur during admission time in the hospital. Data regarding the incidence of NI is variable between 2.8-10% in different centers. The most common causes of these infections are iatrogenic, organization and patient risk factors. According to high physical lesions and financial losses imposed by these infections and the lack of ac...

متن کامل

ملاقات در بخش های آی سی یو و باور پرستاران

مقدمه: بستری شدن در بخش های مراقبت ویژه به عنوان یک بحران برای بیمار و خانواده بوده و موضوع ملاقات در این بخش ها از اساسی ترین مفاهیم در پیشبرد مراقبت همه جانبه و یکی از نیازهای اساسی آنها می باشد. علیرغم وجود مدارک مبتنی بر شواهد مبنی بر فوائد ملاقات، همچنان ممنوعیت ملاقات در بخشهای مراقبت ویژه ایران اعمال می شود و این موضوع همواره به عنوان موضوعی چالش بر انگیز بین پرستاران می باشد که در برخور...

متن کامل

بررسی میزان ابتلای نوزادان بستری در آی سی یو نوزادان به سیتومگالوویروس در بیمارستان شهدای خلیج‌فارس بوشهر

مقدمه: سیتومگالوویروس شایع‌ترین علت عفونت‌های مادرزادی و مهم‌ترین علت ناشنوایی مادرزادی است که شیوع آن حدود 2-1 درصد از کل تولدها می‌باشد که بر اساس منطقه‌ی جغرافیایی، نژاد و شرایط اقتصادی - اجتماعی متفاوت است. مطالعه حاضر با هدف بررسی توزیع عفونت سیتومگالوویروسی در نوزادان بستری در آی سی یو نوزادان در بیمارستان شهدای خلیج‌فارس بوشهر انجام شد. مواد و روش‌ها: گروه مورد مطالعه 80 نوزاد بستری در آ...

متن کامل

بررسی میزان بروز عفونت‏های بیمارستانی در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود (سال ۱۳۸۴)

زمینه و هدف: عفونت بیمارستانی، عفونت‏هایی هستند که در طی زمان بستری‏شدن بیمار در بیمارستان ایجاد می‏شوند. آمار موجود در مورد میزان بروز عفونت بیمارستانی در مراکز مختلف، از 8/2 تا 10% متفات است. از شایع‏ترین علل بروز این عفونت‏ها مداخلات درمانی و پزشکی، عوامل سازمانی و خصوصیات فردی بیمار می‏باشد. تحمیل خسارات زیاد جانی و مالی توسط این عفونت‏ها و عدم وجود آمار دقیق بروز این مشکل، ما را بر آن داشت...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهش در پزشکی

جلد ۳۶، شماره ۲، صفحات ۹۳-۹۹

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023